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La U Investiga - Volúmen 8 - Número 2
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ARTÍCULO CIENTÍFICO/ SCIENTIFIC PAPER
Volumen 8. Número 2. Julio - Diciembre 2021
ISSN 1390-910X edición impresa
ISSN 2773-756X edición digital
Fecha recepción 19/agosto/2021 - Fecha aprobación 15/diciembre/2021
EL PERFIL DE LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN IMBABURA.
(THE PROFILE OF CHILD MALNUTRITION IN IMBABURA)
Jairo Rivera1
1Universidad Andina Simón Bolívar, Quito, 1712569, Ecuador, 0000-0003-3528-5969
Autor de correspondencia: Jairo Rivera, Universidad Andina Simón Bolívar, Toledo N22-80, Quito,
Ecuador, 1712569, [email protected], 3228085.
Declaración de conicto de intereses: Los autores declaran no tener ningún conicto de intereses.
DOI: https://doi.org/10.53358/lauinvestiga.v8i2.586
INVESTIGA
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RESUMEN:
La desnutrición infantil limita el progreso de las sociedades y a pesar de las notables
reducciones de sus prevalencias en el tiempo, el Ecuador tiene una situación crítica para
su nivel de desarrollo. El objetivo de la investigación es caracterizar a la desnutrición
infantil en Imbabura y su progreso en el tiempo. La metodología es mixta, con métodos
cuantitativos del modelo probabilístico con pooling data y métodos cualitativos de
revisión documental, utilizando las Encuestas de Condiciones de Vida 1999, 2006 y
2014, y los planes de desarrollo y ordenamiento territorial, respectivamente. Entre los
principales resultados se encuentra que Imbabura ha logrado una reducción superior
al promedio nacional, con distintas prevalencias entre los grupos de la población.
Palabras clave: desnutrición infantil, análisis de regresión, Ecuador, Imbabura.
ABSTRACT:
Child malnutrition limits the progress of societies and despite the notable reductions in
its prevalences over time, Ecuador has a critical situation for its level of development.
The objective of the research is to characterize child malnutrition in Imbabura and
its progress over time. The methodology is mixed, with quantitative methods of the
probabilistic model with pooling data and qualitative methods of documentary review,
using the 1999, 2006 and 2014 Living Conditions Surveys, and the development and
land use planning, respectively. Among the main results is that Imbabura has achieved a
reduction higher than the national average, with different prevalence among population
groups.
Keywords: child malnutrition, regression analysis, Ecuador, Imbabura.
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1. INTRODUCCIÓN
La desnutrición infantil tiene consecuencias graves en el desarrollo de las personas
tanto a nivel individual como colectivo (1). Si bien la tendencia global y regional en
las dos últimas décadas es hacia una reducción de la desnutrición infantil (2), todavía
es necesario un fortalecimiento de las políticas públicas para combatir los distintos
factores que afectan a los menores de cinco años (3).
En este proceso, el Ecuador ha desarrollado políticas de combate a la desnutrición
infantil, con resultados limitados ya que todavía alrededor de un cuarto de la población
menor de cinco años padece esta enfermedad (4). En esa línea, todavía en el país no
se ha logrado “transformar a la sociedad” (5) mediante el accionar público y quedan
pendientes algunos desafíos nacionales, regionales y locales.
En este contexto, el objetivo de la investigación es caracterizar a la desnutrición
infantil en Imbabura y su progreso en el tiempo. La metodología es mixta, con métodos
cuantitativos del modelo probabilístico con pooling data y métodos cualitativos de
revisión documental, utilizando las Encuestas de Condiciones de Vida 1999, 2006 y
2014, y los planes de desarrollo y ordenamiento territorial, respectivamente.
2. METODOLOGÍA
Este estudio es ecológico y tiene una metodología mixta. Por un lado, la parte
cuantitativa se basa en las Encuestas de Condiciones de Vida (ECV) generadas por
el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos de los años 1999, 2006 y 2014. Las
ECV tienen información social y económica de los habitantes en el Ecuador, con una
representatividad nacional, regional y provincial (6). Para el procesamiento de datos
se utiliza las curvas de crecimiento de la OMS en el cálculo de desnutrición infantil
(7), y se estima un modelo probabilístico con pooling data (8,9,10). Donde Y es una
variable que indica si la persona tiene o no desnutrición, X es un vector de variables
de control sobre aspectos que afectan a la desnutrición infantil (11), D2006 y D2014
con variables binarias de sus respectivos años.
Yi=ρXi+γD2006+φD2014+εi (1)
A su vez, la parte cualitativa se fundamenta en la revisión documental de los planes
de desarrollo y ordenamiento territorial de las provincias y los cantones de Imbabura.
Además, se indagan los estudios sobre la temática a nivel nacional, regional y provincial
en el país.
En la tabla 1 se encuentran las estadísticas descriptivas del estudio en base al
modelo de UNICEF de 1990. Por un lado, entre los factores inmediatos, se observa
que las personas que sufren bajo peso al nacer se ha incrementado, los menores que
tienen problemas de diarrea se ha reducido y aquellos que reciben lactancia materna
han incrementado notablemente. Por otra parte, entre los factores subyacentes, se
aprecia que hay un ligero retroceso en los hogares que reciben agua por red pública,
mientras hay un avance importante en aquellos que acceden a servicio sanitario y
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alcantarillado y servicio de recolección de basura municipal. Por su lado, entre los
factores básicos, se reduce la pobreza por consumo, las madres que trabajan se
mantienen relativamente estables y los menores que viven en áreas rurales se reducen.
Tabla 1. Estadísticas descriptivas
Años
Variables 1999 2006 2014
Factores inmediatos (%)
Bajo peso Sí 0.0 1.2 6.9
No 100.0 98.8 93.1
Diarrea Sí 21.1 27.3 16.1
No 79.0 72.8 83.9
Lactancia correcta Sí 9.4 15.7 25.3
No 90.6 84.3 74.7
Factores subyacentes (%)
Agua red pública Sí 91.2 87.7 79.2
No 8.8 12.3 20.8
Servicio sanitario y alcantarillado Sí 53.1 59.9 72.6
No 46.9 40.1 27.4
Recolección basura municipal Sí 50.6 62.6 90.1
No 49.4 37.4 9.9
Factores básicos (%)
Pobreza consumo Sí 66.7 59.7 44.4
No 33.3 40.3 55.6
Trabaja madre Sí 60.1 63.5 61.2
No 39.9 36.5 38.8
Área rural Sí 54.2 52.4 42.6
No 45.8 47.6 57.4
3. RESULTADOS
En la gura 1 se presentan los resultados de la desnutrición infantil a nivel nacional, de
la región sierra y de la provincia de Imbabura. Como se observa, la desnutrición a nivel
nacional ha pasado de 32% en 1999 a 26% en 2006 y 24% en 2014. Por su parte, la
desnutrición de la región sierra ha pasado de 40% en 1999 a 33% en 2006 y 29% en
2014. En este contexto, la desnutrición en la provincia de Imbabura ha pasado de 46%
en 1999 a 40% en 2006 y 29% en 2014. Con ello, existen distintos ritmos de reducción
de la desnutrición a nivel nacional, regional y provincial (12).
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Figura 1. La desnutrición infantil en Imbabura
En la gura 2 se presentan las causas inmediatas de la desnutrición infantil en
Imbabura. Los menores de cinco años con bajo peso tienen en promedio una
desnutrición cercana al 60%, mientras que aquellos que no padecen de bajo peso
se ubica en 27%. Al mismo tiempo, los menores que tienen enfermedades de diarrea
tienen una prevalencia promedio de desnutrición infantil de 39%, la cual resulta
superior a aquellos que no la padecen de 27%. Además, los menores que reciben
lactancia materna correcta tienen prevalencia de desnutrición infantil de 28%, la cual
es menor que aquellos que no la reciben, de 30%.
Figura 2. Causas inmediatas de la desnutrición infantil en Imbabura
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En la gura 3 se exhiben las causas subyacentes de la desnutrición infantil en
Imbabura. Por una parte, la desnutrición infantil es menor en los hogares que disponen
de agua por red pública (27%) en relación con los que reciben agua por otro medio
(38%). Además, la desnutrición infantil es menor en los hogares con servicio sanitario
y alcantarillado (25%) que aquellos que no disponen (40%). Asimismo, la desnutrición
infantil es ligeramente superior en los hogares con recolección de basura municipal
(30%) que los que no disponen de este servicio (26%).
Figura 3. Causas subyacentes de la desnutrición infantil en Imbabura
En la gura 4 se presentan los factores básicos de la desnutrición infantil en
Imbabura. En esa línea, los menores de cinco años que se encuentran en hogares que
tienen pobreza poseen una desnutrición cercana al 41%, muy superior a la de 20% en
los hogares no pobres. También, la desnutrición infantil es ligeramente superior en los
hogares donde la madre trabaja (30%) en relación donde la madre no trabaja (29%).
Además, la desnutrición infantil es más alta en los niños que provienen de hogares que
viven en áreas rurales (34%) en relación con los que viven en el área urbana (26%).
Figura 4. Causas básicas de la desnutrición infantil en Imbabura
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En la tabla 2 se muestran los resultados del modelo probabilístico con pooling data.
En este punto es necesario resaltar dos elementos. Por una parte, a nivel nacional
existió una reducción de la desnutrición infantil signicativa entre 1999 y 2006, sin
embargo, no hay diferencia con el período 2014. Por su lado, Imbabura presenta un
comportamiento distinto, donde no hay una reducción signicativa en el primer período
1999-2006, pero sí existe reducción signicativa en el período 2014 al comparar contra
1999.
Tabla 2. Modelo Probit con pooling data
Variable Nacional Imbabura
D2006 -0,02 *-0,06
(0,01) (0,06)
D2014 -0,01 -0,15 **
(0,01) (0,08)
N19504 713
R2 0,07 0,15
Probabilidad predicha 0,71 0,74
4. DISCUSIÓN
Las prevalencias de desnutrición infantil en el Ecuador son críticas y el caso de
Imbabura es preocupante ya que tiene niveles superiores al promedio nacional y
similares al promedio de la región sierra. En este contexto, es pertinente resaltar que
existe una reducción estadísticamente signicativa importante en el período 2006-
2014, lo cual motiva a fortalecer las políticas públicas de combate a la desnutrición
infantil a nivel de la provincia y los cantones que la conforman.
En este camino es importante resaltar que dentro de los Planes provinciales y
cantonales de la provincia de Imbabura se menciona la desnutrición infantil y en varios
existen programas para reducir sus prevalencias (13,14,15,16,17,18,19). En esa línea,
hay una preocupación por atender una adecuada nutrición infantil. Si bien este es solo
un instrumento de política, permite entender una preocupación inicial sobre el tema
nutricional en los menores. A su vez, se resaltan algunos desafíos pendientes, que
coinciden con los hallazgos de este estudio, como el mejorar los servicios dentro del
área rural y su calidad de vida (13).
Finalmente, este estudio es parte de una serie de investigaciones que tienen
un aporte fundamental hacia el análisis de las prevalencias a nivel provincial para
caracterizar a la desnutrición infantil dentro de los diversos contextos territoriales (2
0,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33). Las particularidades del contexto son
fundamentales para desarrollar instrumentos que permitan reducir las prevalencias
actuales. Es decir, solamente, comprendiendo las particularidades locales y sus
relaciones se podrán mejorar las medidas de combate a la desnutrición infantil.
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5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
La desnutrición infantil en Imbabura ha tenido un decremento importante en el
tiempo, con una reducción superior al promedio nacional y al promedio de la región
sierra. En ese sentido, es un caso que presenta un progreso importante en el tiempo,
aunque todavía su prevalencia es crítica, afectando a alrededor del 29% de niños
menores de cinco años.
En este estudio se caracteriza a la desnutrición infantil y se aprecia que tiene
mayores prevalencias en los hogares con bajo peso, con problemas de diarrea, limitada
lactancia materna, con problemas de acceso a agua y servicio sanitario, y problemas
básicos de pobreza y ruralidad. En esa línea, esta investigación aporta insumos hacia
políticas públicas que permitan combatir estos rezagos, con un fortalecimiento desde
lo local y una mejor articulación con los programas nacionales.
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